Centro de Saúde Escola como Unidade Básica Amiga do Idoso: Projeto Piloto para desenvolvimento de metodologia e instrumentos.

Objetivo geral
Avaliar a aplicabilidade de instrumentos de avaliação geriátrica propostos pela OMS para atenção integral à saúde do idoso na Atenção Básica, tendo como unidade piloto o Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria, na região de Manguinhos-RJ.

Objetivos específicos
1) Adequar o instrumento de avaliação geriátrica da OMS (anexo 1) à realidade brasileira, acrescentando itens de avaliação de adesão ao tratamento (anexo 2), dor (anexo 3) e isolamento social (anexo 4);
2) Capacitar profissionais do CSEGSF para atenção básica ao idoso;
3) Verificar a aplicabilidade do instrumento para triagem de problemas de saúde mais prevalentes nos idosos em um CAP.

Material e Métodos
Trata-se de um estudo piloto para adaptar um instrumento de triagem dos principais agravos à saúde do idoso, proposto pela OMS, e avaliar sua aplicabilidade operacional no modelo de Atenção Básica brasileiro, que envolve profissionais de PSF e da rede básica de saúde. O estudo será desenvolvido no CSEGSF/ ENSP/ Fiocruz, um Centro de Atenção Primária que dispõe de três possíveis formas organizacionais de atendimento ao idoso: as equipes de PSF (oito ao todo, integrada por agentes de saúde, enfermagem, médicos, clínicos gerais de referência do próprio CSE e o Programa de Atenção à Saúde do Idoso, que dispõe de geriatra e outros profissionais com especialização nessa área. As seguintes etapas estão previstas;
1) Adaptação transcultural do instrumento de rastreamento da OMS, com avaliação da validade transcultural. Isto implica na análise das diferenças existentes entre as definições, crenças e comportamentos relacionados ao objeto de investigação
2)Adaptação transcultural da Escala de rastreamento de Adesão ao Tratamento (através da anamnese clínica, adaptando questionário para rastrear adesão ao tratamento proposto por Morisky et al (1986).
3) Elaboração de um instrumento de rastreamento final com elaboração de um instrumento final, que conterá os seguintes itens: a) questões de triagem da caixa de ferramentas da OMS (etapa 1); b) Escala de Morisky para rastreamento de problemas de adesão ao tratamento (etapa 2); c) escala de avaliação de dor crônica com pontuação por faces e/ou notas; d) itens referentes a interação social, do Perfil de Saúde de Nottingham, adaptado por Salmela et al (2004).
4) Elaboração de um conteúdo educativo em geriatria para a Atenção Básica com base nas publicações do Ministério da Saúde e OMS, com produção de material para capacitação dos profissionais de nível médio e superior (protocolos, casos clínicos, instrumentos validados internacionalmente).
5) Seleção e capacitação dos profissionais de nível médio e superior (n=20) do CSEGSF
6) Aplicação do instrumento na triagem dos idosos. Os profissionais de saúde aplicarão o instrumento no atendimento dos idosos no período selecionado, em amostra de conveniência (n=120 idosos). Critérios inclusão: pessoas com 70 e mais anos atendidas no CSEGSF; Exclusão: idosos com doenças graves/ agudas que impossibilitem uma entrevista (insuficiência respiratória, doenças cardiovasculares como AVC, infarto, hipertensão grave).
7) Atendimento Seqüencial: após a triagem todos os idosos serão encaminhados para o atendimento clínico de rotina do centro de saúde e também para uma avaliação geriátrica global, utilizando-se protocolos clínicos estabelecidos pelo MS ou propostos pela OMS (conteúdo da capacitação).
8) Avaliação da aplicabilidade do instrumento de triagem: verificar os aspectos operacionais referentes à aplicação do instrumento, como tempo de aplicação, facilidade na compreensão da linguagem do instrumento e adequação do ambiente, por meio de um questionário. Também será realizada uma avaliação qualitativa da percepção dos profissionais sobre o instrumento, utilizando-se entrevistas semi-estruturadas e discussões em grupo focal.
9) Avaliação da efetividade da metodologia e do instrumento propostos pela OMS para identificação dos agravos em idosos.

Departamento : CSEGSF - CENTRO DE SAÚDE ESCOLA GERMANO SINVAL FARIA

Responsável : ELYNE MONTENEGRO ENGSTROM

Linha de Pesquisa : Não informado

Grupo de Pesquisa : DESENVOLVIMENTO E AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS E CUIDADOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Subárea de Conhecimento: 4

Palavra Chave:
Não informado

Natureza:
DESENVOLVIMENTO TECNOLÓGICO
PESQUISA

Ano do início: 2006

Ano do fim: 2008

Situação: EM ANDAMENTO

Participantes internos:
Não informado

Participantes externos:
Não informado

Financiamento: