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Manual de saúde: retrato do dia a dia do SUS
Tatiane Vargas
"Uma das coisas mais interessantes deste Manual é que ele absorve conhecimentos que foram extraídos do cotidiano do SUS, vivenciado por trabalhadores e usuários", ressaltou o professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e da Universidade de Campinas, Emerson Merhy, no lançamento do Manual do Gerente: desafios da média gerência em saúde, fruto da iniciativa Teias-Escola Manguinhos, que aconteceu na quinta-feira (6/12), na ENSP. O material, elaborado a partir de uma demanda da Subsecretaria de Atenção Primária, Vigilância e Promoção da Saúde, da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, tem por objetivo auxiliar os gerentes de saúde em suas práticas do dia a dia. Na ocasião do evento, houve ainda o lançamento do site Mais Saúde, em que está disponível o Manual do Gerente, além de vídeos e informações para profissionais de saúde e o público.
Durante o lançamento do material, estiveram presentes o diretor da ENSP, Antônio Ivo de Carvalho, o representante da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, Luiz Felipe da Silva Pinto, o professor Emerson Merhy e a coordenadora e organizadora do Manual do Gerente, Luisa Pessoa. Antônio Ivo destacou que o lançamento do manual é produto de um trabalho de muito tempo, capitaneado pela professora Luisa Pessoa, que, atualmente, também trabalha no âmbito da Iniciativa Teias-Escola Manguinhos. O diretor explicou que o Teias é uma iniciativa inovadora que nasceu de uma parceira entre a Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro e a Fiocruz - outras unidades além da ENSP também estão envolvidas no projeto - em torno do compromisso de compartilhar a gestão territorial da Saúde em Manguinhos, expandindo a Atenção Básica da Saúde no Município. "Estamos promovendo a gestão do conhecimento através da prestação de serviços. Esse manual representa um dos produtos desses serviços e pretende materializar todas as experiências. Além disso, temos o propósito de criar um curso de EAD baseado neste material", citou Antônio Ivo.
Em seguida, o representante da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, Luiz Felipe da Silva Pinto, apontou números e destacou que, atualmente, há 65% de cobertura no município e algumas áreas já estão 100% cobertas. "A saúde hoje possui 10 áreas programáticas, Manguinhos possui 13 Equipes de Saúde da Família e 1 Programa de Saúde da Família de rua, o que significa 100% de cobertura na região. A parceria com a ENSP e o trabalho conjunto com pessoas como a Luisa contribuem muito para isso. Esse manual é mais uma vantagem a nosso favor, e mais um produto lançado no prazo", afirmou. Dando sequência à abertura, a coordenadora falou sobre o processo de criação do Manual, que surgiu a partir de uma demanda da Subsecretaria de Atenção Primária, Vigilância e Promoção da Saúde (Subpav/SMSDC-RJ) para qualificar os gestores. Luisa explicou que o Manual possui seis capítulos, elaborados após entrevistas com sete gerentes da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, além de pesquisa com aproximadamente 100 secretários municipais de saúde de diferentes localidades - ambas realizadas durante o Congresso Nacional do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems).
"Pensamos que, neste livro, deveriam ter informações capazes de ajudar os gerentes no dia a dia. A ideia era fazer algo diferente que pudesse auxiliar no cotidiano de qualquer pessoa que gerencie algo", apontou a coordenadora. Em seguida, Luisa justificou a palestra Saberes e Fazeres: a caixa de ferramenta do gerente em saúde, proferida pelo professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e da Universidade de Campinas, Emerson Merhy. De acordo com Luisa, o professor foi convidado para falar durante o lançamento, pois muitos conceitos utilizados por ele foram incorporados ao Manual do Gerente.
Saberes e Fazeres e o SUS no cinema
"Uma das coisas mais interessantes deste Manual é que ele absorve conhecimentos que foram extraídos da cotidianidade, e o Sistema Único de Saúde é um cotidiano arduamente construído por trabalhadores, usuários e encontros", ressaltou o professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e da Universidade de Campinas, Emerson Merhy na palestra Saberes e Fazeres: a caixa de ferramenta do gerente em saúde, que marcou o lançamento do Manual do Gerente. O professor enfatizou ter ficado muito impactado com o poder de síntese do material e disse ainda que foi convidado para a palestra de lançamento porque, como boa parte dos pensadores, também desenvolve suas ideias a partir de experiências com os trabalhadores.
Em seguida, o professor Merhy citou o conceito de caixa de ferramentas, muito utilizado no Manual. "Esse livro é uma caixa de ferramentas. Ele faz muito sentido porque deixa de querer oferecer apenas métodos. A vida cotidiana transforma cada um em formulador de conceitos. Costumo dizer que o conhecimento precisa descer do pedestal, pois ele pertence ao mundo do trabalho", apontou ele. O professor disse ainda que o Manual tem um sentido de permanência muito grande, e a noção do conceito de ferramenta pode servir para muitas pessoas. Para ele, "a chance de esse Manual se encaixar e fazer sentido para várias pessoas é muito grande. Fico muito feliz por poder partilhar desse lançamento. Produzir conhecimento para quem quer que seja é uma ferramenta vital", finalizou o professor.
Por fim, Luisa Pessoa falou sobre o lançamento do site Mais Saúde, no qual está disponível o Manual do Gerente, além de vídeos e informações para profissionais de saúde e o público em geral. A coordenadora apresentou o site e o processo de trabalho de sua construção. Luisa explicou ainda que existe a proposta para elaboração de vídeos com o intuito de apresentá-los ao Ministério da Saúde, a fim de utilizá-los como campanhas de conscientização e informação em saúde. "Elaboramos um vídeo voltado para a saúde do viajante, por exemplo, que aborda alimentação, prática de exercícios e doenças sexualmente transmissíveis. O intuito é que o Ministério da Saúde compre essa ideia e as companhias aéreas divulguem os vídeos. Esses vídeos ainda fazem parte de um projeto piloto", comentou.
Encerrando o lançamento, a professora Bia Salgado, da Escola de Cinema Darcy Ribeiro, abordou a questão da saúde e educação. De acordo com Bia, o uso de audiovisual é muito interessante e pode ser um aliado fundamental para alcançar a população sobre os temas do Sistema Único de Saúde. Em seguida, Bia apresentou o projeto de estruturação do roteiro de um filme longa-metragem e uma série para TV O SUS no cinema, cujo objetivo é informar à população o que é o SUS, explicar as diferenças de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e uma Clínica de Saúde da Família. O roteiro é um drama policial ambientado no Sistema Único de Saúde, que aborda o tema da corrupção. A produção do longa é parte do TCC do curso Roteiro para Cinema, TV e Novas Mídias da PUC-Rio, no qual Luisa Pessoa ingressou em 2010. "O que pretendemos com isso tudo é mostrar que podemos, por meio do cinema, levar informação sobre o SUS para a população. Fazer uso de ferramentas audiovisuais dá certo porque elas mostram as vivências, e isso aproxima as pessoas do problema", concluiu Bia.
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